عمل حلقه معده؛ جزئیات و نتایج آن چیست؟
این روش معمولاً منجر به از دست دادن حدود ۳۵٪ تا ۴۵٪ از وزن اضافی میشود. به عنوان مثال، فردی که ۴۵ کیلوگرم اضافه وزن دارد ممکن است انتظار داشته باشد که پس از باند کردن معده حدود ۱۵ تا ۲۰ کیلوگرم وزن کم کند.با این حال، نتایجی که افراد میگیرند، بسته به سیستم بدنی آنها به طور گستردهای متفاوت است. در صورت لزوم میتوان این روش را معکوس کرد و به مرور زمان معده را به اندازه طبیعی خود بازگرداند.
نوار معده (Lap-Band) چگونه کار میکند؟
نوار معده یک لوله قابل تنظیم است که از سیلیکون نرم ساخته شده است. این نوار در عمل حلقه معده در اطراف قسمت بالایی معده شما قرار میگیرد تا یک حلقه را تشکیل دهد. این حلقه نیز به درگاهی متصل است که زیر پوست شما قرار میگیرد.
جراح شما میتواند با دسترسی به پورت زیر پوست و تزریق مایع نمکی، محل اتصال حلقه را محکم کند، به اندازهای که اجازه دهد یک خروجی کوچک بین قسمت بالایی معده و کیسه معده ایجاد شود. وقتی غذا میخورید، معده به سرعت پر میشود و باعث میشود سریعتر احساس سیری کنید.
عمل حلقه معده برای چه کسانی مناسب است؟
به طور کلی، اگر اضافه وزن برای شما مشکلساز شده و سایر روشهای کاهش وزن برای شما کارساز نبود، ممکن است برای این جراحی فرد مناسبی باشید. اگر به دنبال راهکاری هستید که نسبت به سایر جراحیهای کاهش وزن کمتر تهاجمی باشد و ماندگاری بیشتری داشته باشد، پزشک شما ممکن است عمل حلقه معده را به شما پیشنهاد کند.
در گذشته، توصیه میکردند که شاخص توده بدنی (BMI) فرد ۳۵ یا بالاتر باشد. برخی از افراد با BMI بین ۳۰ تا ۳۴.۹ در صورت وجود سایر مشکلات مرتبط با چاقی، مانند دیابت، فشار خون بالا، یا وقفه تنفسی در خواب یا اصطلاحا آپنه خواب، تحت عمل جراحی قرار میگرفتند.
بیشتر بخوانید:
با این حال، پیشرفتها در تکنیکهای جراحی، سابقه ایمنی این عمل جراحی را بهبود بخشیده است و این توصیه دیگر وجود ندارد. اکنون پزشک ممکن است عمل حلقه معده را برای برخی از افراد با BMI در بازه ۳۰ تا ۳۵ توصیه کند؛ این در صورتی است که:
1. عوارض مرتبط با چاقی دارند و
2. روشهای غیرجراحی مؤثر نبودهاند
گزینههای غیرجراحی موجود عبارتند از:
● تغییرات رژیم غذایی
● فعالیت بدنی
● داروهای لاغری
جالب است بدانید که در صورت نیاز میتوان حلقه را حذف کرد تا معده به مرور به حالت طبیعی برگردد. با این حال، این عمل نسبت به سایر راهکارهای درمان چاقی، کاهش وزن کمتری را به دنبال دارد.
عمل جراحی به چه صورت انجام میشود؟
نوار یا حلقه معده تحت بیهوشی عمومی و معمولاً در یک کلینیک و به صورت سرپایی انجام میشود و فرد غالبا به استراحت و بستری بیمارستانی احتیاج ندارد.
جراح بین یک تا پنج برش کوچک در شکم ایجاد میکند. عمل حلقه معده با استفاده از لاپاراسکوپ، یک لوله باریک بلند متصل به دوربین انجام میشود. این روش اغلب ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
بیمار از نیمه شب قبل از روز جراحی نباید غذا بخورد. اکثر افراد میتوانند بیشتر فعالیتهای عادی خود را بعد از ۲ روز از سر بگیرند، اما ممکن است نیاز به مرخصی یک هفتهای از محل کار داشته باشند. البته تمام این موارد به توصیهها و تشخیص پزشکتان بستگی دارد و ممکن است طبق تشخیص او به مراقبتهای بیشتر یا کمتری احتیاج داشته باشید.
رژیم غذایی بعد از انجام عمل حلقه معده
از آنجا که این عمل جراحی مستقیما روی معده انجام میشود، پس باید در ابتدا مصرف غذا را محدود کرد. برای چند روز اول، رژیم غذایی محدود به آب و مایعات، مانند سوپهای رقیق است.
در پایان هفته چهارم میتوان مایعات و غذاهای ترکیبی مانند ماست و سبزیجات پوره شده مصرف کرد.
از ۴ تا ۶ هفتگی غذاهای نرم توصیه میشوند.
پس از ۶ هفته، فرد میتواند رژیم غذایی عادی خود را از سر بگیرد.
تمام این کارها برای آمادگی معده شما برای بهبودی است. هنگامی که به مصرف غذاهای قبلی بازگشتید، باید مقدار وعدههای غذایی خود را متناسب با ظرفیت جدید معده خود محدود کنید. پرخوری احتمالاً باعث تهوع و استفراغ خواهد شد. برای اطمینان از دریافت مواد مغذی کافی و ایجاد حساسیت باید غذاهای باکیفیت را انتخاب کنید.
بعد از عمل چه مراقبتهایی را باید انجام داد؟
اغلب در سال اول پس از جراحی به پزشک مراجعه خواهید کرد تا نوار معده خود را ترمیم کنید. همانطور که وزن کم میکنید، ممکن است لازم باشد تغییری در حلقه ایجاد شود تا بتوانید کاهش وزن خود را حفظ کنید. همچنین برای اطمینان از دریافت مواد مغذی کافی در رژیم غذایی جدید، نیاز به انجام آزمایش خون به صورت منظم خواهید داشت. ممکن است مشاوره تغذیهای نیز داشته باشید تا به شما در انتخاب روشهای جدید غذا خوردن کمک کند. در صورت لزوم، پزشک شما ممکن است مکملهایی را نیز برایتان تجویز کند.
معمولا عمل حلقه معده تا چند سال دوام خواهد داشت؟
به صورت کلی حلقه معده طوری طراحی شده است که یک عمر دوام بیاورد، اما اینکه آیا اینطور خواهد بود یا نه، هنوز ثابت نشده است. مطالعات نشان میدهد که ۳۵ تا ۴۰ درصد افراد ممکن است پس از ۱۰ سال نوار یا اصطلاحا حلقه معده خود را بردارند.
دلایل زیادی برای برداشتن حلقه معده وجود دارد، از جمله:
● کاهش وزن به میزان نامطلوب
● عوارضی مانند گشاد شدن مری
● سوزش سر دل/رفلاکس شدید
● لغزش حلقه
● فرسایش حلقه
● انسداد
عوارض جانبی رایج شامل چه مواردی هستند؟
افراد معمولاً در نتیجه عمل حلقه معده به مشکلات و عوارض کمی دچار خواهند شد. خطر مرگ ناشی از جراحی حلقه معده کمتر از ۱ در ۳۰۰۰ است. با این حال شایعترین مشکلات بعد از جراحی حلقه معده عبارتند از:
● تهوع و استفراغ؛ که اغلب میتوان با تنظیم میزان سفتی نوار معده این موارد را کاهش داد.
● عوارض جزئی جراحی؛ این عوارض شامل عفونت یا خونریزی جزئی است و کمتر از ۱۰ درصد مواقع رخ میدهد.
نکته قابلتوجه این است که حلقه معده در جذب غذا اختلالی ایجاد نمیکند. به همین دلیل، کمبود ویتامینها پس از این جراحی معده نادر است.
با وجود عوارض کمی که به دنبال این جراحی هستند، پزشکان استفاده از حلقه معده را عموما برای 3 گروه از افراد مناسب نمیدانند:
● افرادی که مواد مخدر یا الکل را به صورت منظم مصرف میکنند،
● افرادی که یک بیماری روانی کنترل نشده دارند،
● و گروهی که در درک خطرات و مزایا، نتایج، جایگزینها و تغییرات سبک زندگی که باید انجام شود، مشکل جدی دارند.
رژیمهای مخصوص کاهش و افزایش وزن لیمومی
این راهکار درمان چاقی چه فوایدی دارد؟
● امکان کاهش وزن طولانی مدت برای افراد دارای اضافه وزن
● بهبودی نسبتاً سریع
● احتمال کمتر ایجاد عفونت زخم و فتق بعد از جراحی
● کاهش خطر ابتلا به دیابت، فشار خون بالا، بیاختیاری ادرار و سایر شرایط منفی مرتبط با اضافه وزن
● عدم کاهش جذب مواد مغذی
● بهبود کیفیت زندگی پس از جراحی در بسیاری از موارد
● همچنین امکان حذف یا تنظیم حلقه معده وجود دارد. قابلیت تنظیم به این معنی است که میتوان آن را سفت یا شل کرد و
میزان انقباض معده را تغییر داد. به عنوان مثال، اگر وزن کافی کم نشود یا استفراغ بعد از خوردن غذا وجود داشته باشد،
از این قابلیت استفاده میشود.
● به طور متوسط، بین ۴۰ تا ۶۰ درصد از وزن اضافی ممکن است کاهش یابد، اما این بستگی به خود فرد دارد.
عمل حلقه معده؛ خطرات و آسیبها
● بروز واکنشهای نامطلوب به بیهوشی؛ از جمله واکنشهای آلرژیک، مشکلات تنفسی، لخته شدن خون در پاها که ممکن
است به ریهها برود (آمبولی ریه)، از دست دادن خون، عفونت و حمله قلبی یا سکته در حین یا بعد از جراحی.
● کندی روند کاهش وزن از این طریق نسبت به سایر جراحیها
● نوار ممکن است بلغزد، یا ممکن است در معده دچار پوسیدگی شود و نیاز به برداشتن آن باشد.
● پورت میتواند جابجا شود. بین ۱۵ تا ۶۰ درصد افراد نیاز به جراحی بعدی دارند.
● فرد باید توصیههای غذایی را با دقت دنبال کند، زیرا پرخوری میتواند منجر به استفراغ یا تغییر اندازه مری شود.
● آسیب حین جراحی به معده، روده یا سایر اندامهای شکم
● فتق
● التهاب پوشش معده (گاستریت)، سوزش سر دل و زخم معده
● عفونت زخم
● اسکار دستگاه گوارش که میتواند منجر به انسداد روده شود
● تغذیه ضعیف در نتیجه مصرف محدود غذا
بیشتر بخوانید:
با عمل حلقه معده چقدر کاهش وزن ممکن است؟
میانگین کاهش وزن با حلقه معده حدود ۴۰ درصد وزن اضافی در طول دو سال است. با این وجود بسته به میزان تغییر عادتهای فرد پس از جراحی، نتایج میتواند متفاوت باشد. کاهش وزن با حلقه معده معمولاً کمتر از سایر جراحیهای درمان چاقی است.
تنها چیزی که میتواند برای جلوگیری و درمان مشکلات ناشی از اضافه وزن موثر باشد، لاغری است. مشکلاتی که با کاهش وزن قابل کنترل هستند عبارتند از:
● کلسترول بالا
● فشار خون بالا
● بیماری قلبی
● دیابت نوع ۲
● آپنه انسدادی خواب یا وقفه تنفسی
● بیماری کبد چرب غیرمرتبط با الکل
جراحی حلقه معده، یک راهحل معجزهوار!
راهکاری برای درمان چاقی
clevelandclinic عمل حلقه معده یکی از بهترین راهحلهایی است که میتوانید به سراغ آن بروید. البته اگر رژیم و داروی لاغری روی شما جواب نداده باشد و اگر طبق تشخیص پزشک از این جراحی منع نمیشوید! از این جهت عمل حلقه معده را به عنوان یکی از بهترین راهحلها میدانیم که با کمترین میزان عوارض و امکان جبران و برگرداندن به حالت اولیه، کاهش وزن نیز صورت میگیرد. در صورتی که از کاهش وزن به سایر روشها ناامید شدهاید، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنید.
موثرترین روشی که برای کاهش وزن در زندگی خود یا اطرافیانتان دیدهاید چه بوده است؟ اگر با توجه به تجربه نزدیکانتان عمل حلقه معده را توصیه میکنید و یا افراد را از انجام آن منع میکنید، با ما در میان بگذارید.
نکته 1: این مقاله برای آگاهی شما عزیزان تهیه شده است و لیمومی در قبال آن هیچ مسئولیتی ندارد.
نکته 2: اگر در حال اجرای رژیم لیمومی هستید، باید طبق برنامهتان عمل کنید تا بهترین نتیجه را بگیرید. متخصصان لیمومی تمام موادغذایی لازم را در برنامه غذاییتان لحاظ کردهاند.
منابع:
بدون نظر! اولین نفر باشید